| 扶養に入れる場合 | 扶養から外れる場合 | |
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年収が１３０万円未満であること ６０歳以上又は一定の障害がある場 合には、１８０万円未満 |
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扶養に入られる方の ・お名前 ・生年月日 ・続柄 ・年収（下の別表参照） ・学生等の場合には学年 扶養される従業員の認印 事業所のゴム印と実印 扶養を始めた日にち |
・扶養から外れる方の被保険証 ・扶養している従業員の認印 ・事業所のゴム印と実印 ・扶養から外れた日にち |
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原則として、社会保険事務所等 で、処理をした日にち。 |
実際に扶養を外れた日 |
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雇用保険の失業給付を受ける場合 には、被扶養者になれない場合が あります。 |
実際の日を入れないと、二重にかかって いる場合等で、病院の治療費等を一旦 全額支払わなければならない事等もあり ますので、ご注意ください。 |
| 収入に関する証明書類 ・所得証明書 ・給与明細書写し ・失業保険資格者証 ・年金証書等 |
同一世帯の確認書類 ・住民票等 |
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| 配偶者（内縁関係も含む） | |
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| 子・孫・弟妹 | １５歳未満 | |
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| １５歳以上（中学生除く） | |
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| 父母・祖父母・曾祖父母 | |
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| 配偶者の父母・祖父母・曾祖父母 | |
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| 兄・姉及び 配偶者の兄弟・姉妹 |
１５歳未満 | |
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| １５歳以上（中学生除く） | |
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| 内縁の妻（夫）の子及び 内縁の妻（夫）の父母 |
１５歳未満 | |
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| １５歳以上（中学生除く） | |
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| ３親等内のその他の家族 | １５歳未満 | |
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| １５歳以上（中学生除く） | |
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